抑郁症严重的时候会怎么样

抑郁症严重时可能出现持续情绪低落、自杀倾向、社会功能丧失等症状。重度抑郁症的表现主要有极度绝望感、认知功能损害、躯体症状恶化、精神病性症状、自杀行为。

患者会陷入深度无助状态，对未来完全失去期待，常伴有强烈的自责自罪观念。这种情绪往往持续数周以上，常规安慰无法缓解，可能出现非真实感或人格解体现象。部分患者会表达想消失或希望长睡不醒的念头。

出现明显的注意力涣散和记忆力下降，无法完成简单决策，思维速度显著减慢呈现思维阻滞。部分患者存在顽固的消极认知模式，对自身、世界和未来均持极端负面评价，这种状态被称为抑郁性认知三联征。

除典型的三低症状外，可能出现不明原因的全身疼痛、消化功能紊乱或心血管症状。睡眠障碍多表现为早醒且醒后难以入睡，食欲减退可导致体重骤降。自主神经功能失调会引起心悸、出汗等不适。

约15％的重度患者会出现与情绪相协调的妄想或幻觉，常见罪恶妄想、贫穷妄想或虚无妄想。幻听内容多为指责性言语，这种状态被称为伴精神病性症状的抑郁症，需要与精神分裂症进行鉴别诊断。

自杀风险在清晨时段最高，患者可能提前准备遗书或分配财物。部分患者会出现矛盾性情绪，既想结束痛苦又牵挂亲人。扩大性自杀现象需特别警惕，即患者认为死亡是对亲人的解脱。

对于重度抑郁症患者，家属需移除家中危险物品并24小时陪护。建议记录患者情绪波动规律，避免让其独处。可鼓励患者参与简单的家务活动，但不要强迫其社交。饮食方面可选择富含色氨酸的小米、香蕉等食物，配合医生建议的光照疗法和药物治疗方案。当发现患者有具体自杀计划时，须立即送往精神专科医院进行危机干预。