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多发性肾结石通常难以完全根除，但可通过规范治疗有效控制复发。治疗方案主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、药物溶石治疗、饮食结构调整及水分摄入管理。
体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石，利用高能冲击波将结石分解成小颗粒后随尿液排出。该技术创伤小且恢复快，但对于质地坚硬的胱氨酸结石效果有限。术后可能出现血尿或肾周血肿等并发症，需配合抗生素预防感染。
经皮肾镜取石术能处理较大结石或鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道直接粉碎并取出结石。该方式结石清除率较高，但存在出血、肾实质损伤等风险。术后需留置肾造瘘管，患者住院时间相对较长。
药物溶石治疗主要针对尿酸结石，通过服用枸橼酸钾等碱化尿液药物溶解结石。治疗期间需定期监测尿液PH值，但对含钙结石无效。长期用药可能引起胃肠道不适，需配合影像学复查评估疗效。
饮食管理需根据结石成分调整，草酸钙结石患者应限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石患者需减少动物内脏摄入。每日饮水量建议维持在2000-3000毫升，均匀分配于全天饮用。可适量增加柑橘类水果摄入帮助尿液碱化。
多发性肾结石患者应建立长期随访机制，每半年进行泌尿系超声检查。保持规律作息避免憋尿，适度运动促进微小结石排出。出现腰痛、血尿等症状时及时复查，必要时进行24小时尿液成分分析指导精准预防。
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