低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，当其水平过高时可导致动脉粥样硬化。低密度脂蛋白的异常升高主要与遗传因素、饮食结构失衡、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关。

家族性高胆固醇血症患者因基因缺陷导致低密度脂蛋白受体功能异常，血液中低密度脂蛋白清除率显著下降。这类患者即使保持健康生活方式，低密度脂蛋白水平仍可能明显升高，需要早期药物干预。

长期摄入过多动物内脏、红肉、全脂乳制品等富含饱和脂肪酸的食物，会促进肝脏合成更多低密度脂蛋白。反式脂肪酸的过量摄入也会干扰低密度脂蛋白的正常代谢，增加心血管疾病风险。

规律运动能增强脂蛋白脂肪酶活性，促进低密度脂蛋白分解代谢。久坐不动的生活方式会导致低密度脂蛋白清除速率减慢，同时降低高密度脂蛋白水平，破坏血脂平衡。

内脏脂肪过度堆积会引发胰岛素抵抗，刺激肝脏极低密度脂蛋白合成增加，最终转化为更多低密度脂蛋白。腰围超标者常伴有小而密的低密度脂蛋白颗粒增多，这类颗粒更易沉积在血管壁。

胰岛素抵抗状态下，游离脂肪酸持续流入肝脏，促进极低密度脂蛋白过度分泌。糖基化终末产物还会修饰低密度脂蛋白结构，使其更易被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞，加速动脉斑块形成。

控制低密度脂蛋白需采取综合措施，建议减少饱和脂肪摄入，增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行中等强度有氧运动，保持合理体重。吸烟者应戒烟，糖尿病患者需严格控糖。定期检测血脂指标，必要时在医生指导下使用他汀类药物。合并高血压或心血管疾病者应将低密度脂蛋白控制在更低水平。