35周早产儿一般需要在保温箱中观察7-14天，实际时间受到出生体重、呼吸功能、感染风险、喂养能力、体温调节能力等多种因素的影响。

早产儿体重低于2500克时，通常需要延长保温时间。体重越轻的婴儿皮下脂肪越薄，体温调节能力越差，容易发生低体温。医护人员会通过监测体重增长趋势评估保温需求，体重稳定达到2000克以上可逐步脱离保温箱。

35周早产儿肺部发育尚未完全成熟，可能出现呼吸窘迫综合征。需要观察自主呼吸能力、血氧饱和度等指标。若需持续使用无创呼吸支持，保温时间需延长至呼吸平稳。肺表面活性物质替代治疗可缩短病程。

早产儿免疫系统发育不完善，感染概率较高。保温箱能提供无菌环境，需持续使用至血常规正常、C反应蛋白阴性。合并败血症者需完成抗生素疗程，保温时间可能超过3周。

经口喂养能力是重要评估指标。吸吮-吞咽-呼吸协调功能通常在34-36周发育，35周早产儿需训练经口进食。达到全肠道营养且每日增重15-30克时，可考虑停止保温。喂养困难者需配合管饲。

脱离保温箱前需进行体温挑战试验。在室温环境下能维持36.5-37.5℃体温持续24小时，且无呼吸暂停、心率下降等情况，方可转入普通婴儿床。体温波动大者需继续保温观察。

早产儿出院后仍需注意保暖，室温维持在24-26℃，湿度控制在55％-65％。喂养时选择母乳或早产儿配方奶，少量多次喂养。定期监测生长发育曲线，按时接种疫苗。避免人群密集场所，接触婴儿前严格洗手。发现呼吸异常、喂养困难、体温不稳定等情况需及时复诊。父母可通过袋鼠式护理促进婴儿发育，每日皮肤接触时间建议超过1小时。