宝宝哮喘通常需要做肺功能检查、过敏原检测、胸部X线检查、血常规检查、呼出气一氧化氮检测等。哮喘可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏体质、运动诱发等因素有关,表现为反复喘息、咳嗽、胸闷等症状。建议家长及时带患儿到呼吸内科就诊,根据医生建议完善相关检查。
1、肺功能检查肺功能检查是诊断哮喘的重要依据,通过测量患儿呼气流量和肺活量等指标,评估气道阻塞程度。6岁以上儿童可配合完成常规肺通气功能检测,婴幼儿需采用潮气呼吸分析法。检查结果有助于判断病情严重程度,并为治疗方案调整提供参考。
2、过敏原检测皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确引发哮喘发作的过敏原,常见包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。阳性结果提示患儿存在特应性体质,需针对性避免接触相关过敏原。部分患儿可能对多种物质过敏,家长应详细记录发作诱因。
3、胸部X线检查胸部X线能排除肺部感染、先天畸形等可能引起喘息的疾病。典型哮喘患儿胸片多显示肺过度充气,但急性发作期可能合并肺不张或肺炎。该检查辐射量较低,必要时可重复进行以评估并发症,但不宜作为常规随访项目。
4、血常规检查血常规可观察嗜酸性粒细胞计数,其升高常提示过敏反应参与发病过程。合并感染时中性粒细胞比例增高,需加用抗感染治疗。部分患儿需检测免疫球蛋白E水平,显著增高者更易发展为持续性哮喘。
5、呼出气一氧化氮检测通过测定呼出气中一氧化氮浓度间接反映气道炎症程度,数值升高说明存在嗜酸性粒细胞性气道炎症。该检查无创快捷,适用于监测病情变化和评估吸入激素治疗效果,但需患儿配合持续呼气动作。
确诊哮喘后,家长应协助患儿规范使用吸入药物,定期复诊评估控制水平。保持居住环境清洁,避免接触二手烟、冷空气等刺激因素。记录发作频率和诱因,发作时保持坐位并立即使用缓解药物。合理运动可增强心肺功能,但需避免剧烈活动诱发喘息。饮食注意营养均衡,适量补充维生素D可能有益。若出现口唇发绀、说话困难等危重表现,须立即急诊救治。