孕妇一般不建议使用地塞米松，仅在特定医疗评估后由医生权衡利弊后谨慎使用。地塞米松属于糖皮质激素类药物，可能通过胎盘影响胎儿发育，但某些妊娠并发症需短期使用以促进胎儿肺成熟。

地塞米松在妊娠期的主要应用场景为妊娠28-34周早产风险较高时，用于促进胎儿肺部表面活性物质合成，降低新生儿呼吸窘迫综合征概率。这种情况下，医生会严格计算用药剂量和疗程，通常采用单疗程短期给药。用药期间需密切监测孕妇血糖、血压及胎儿生长状况，因该药可能诱发妊娠期糖尿病、高血压或抑制胎儿生长。

非必要情况下应避免妊娠期使用地塞米松。动物实验显示大剂量或长期使用可能导致胎儿腭裂、宫内生长受限等风险。对于患有自身免疫性疾病需长期激素治疗的孕妇，医生会优先选择胎盘通过率较低的泼尼松等替代药物，并调整至最低有效剂量。若必须使用地塞米松，应避免在妊娠早期器官形成阶段给药。

孕妇出现过敏、哮喘等需激素干预的情况时，应优先选择吸入或局部给药方式减少全身暴露。任何激素使用都需严格遵循产科与药学专家联合制定的方案，不可自行用药。用药后应加强产检频率，通过超声监测胎儿发育指标，必要时进行羊水穿刺等遗传学检查。日常生活中需注意补充钙质和维生素D，定期检测骨密度，预防激素相关骨质疏松。