睾丸肿大疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、手术复位、冷敷止痛等方式治疗。
1、睾丸炎睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关,通常表现为单侧睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物进行抗感染治疗。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。
2、附睾炎附睾炎常由尿路感染扩散导致,多伴随阴囊皮肤发红、附睾硬结及射精疼痛。治疗需选用盐酸多西环素肠溶胶囊、甲硝唑氯化钠注射液等药物,配合局部热敷缓解症状。慢性反复发作者可能需手术切除病变附睾。
3、精索静脉曲张精索静脉曲张与静脉瓣功能不全有关,表现为站立时阴囊坠痛、可见蚯蚓状曲张静脉。轻度可穿专用托带裤改善,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间站立可减少症状发作。
4、睾丸扭转睾丸扭转属于泌尿外科急症,突发剧痛伴睾丸位置上提,6小时内未复位将导致睾丸坏死。需立即手术探查复位固定,术后使用布洛芬缓释胶囊镇痛。青春期男性剧烈运动后易发,建议家长关注孩子突发阴囊疼痛情况。
5、睾丸外伤睾丸外伤多因撞击或运动损伤引起,伴随阴囊血肿和剧烈压痛。轻度损伤可冷敷并口服云南白药胶囊,严重血肿需手术清除淤血。运动时穿戴护具能有效预防外伤发生。
出现睾丸肿痛应避免剧烈活动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状,须立即就医排查急重症。日常注意会阴清洁,性生活前后及时排尿有助于预防泌尿系统感染。定期自我检查睾丸形态,发现异常硬结或体积变化需及时就诊。