输尿管扩张可能由输尿管结石、输尿管狭窄、泌尿系统感染、膀胱输尿管反流、先天性输尿管畸形等原因引起，可通过药物排石、输尿管支架置入、抗感染治疗、手术矫正、定期随访等方式治疗。

输尿管结石是导致输尿管扩张的常见原因，结石阻塞输尿管后会导致尿液排出受阻，引起输尿管近端扩张。患者可能出现腰部绞痛、血尿等症状。治疗可选用盐酸坦索罗辛胶囊、消旋山莨菪碱片、排石颗粒等药物促进结石排出，必要时需行体外冲击波碎石术。

输尿管狭窄可由炎症、手术损伤或外部压迫导致，狭窄段以上输尿管因尿液引流不畅而扩张。患者可表现为腰部胀痛、尿频等症状。治疗需根据狭窄程度选择输尿管扩张术或输尿管支架置入，严重者需行输尿管成形术。

反复泌尿系统感染可引起输尿管壁炎症水肿，导致暂时性输尿管扩张。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。治疗需选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染，同时多饮水促进排尿。

膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱反流至输尿管，长期反流可导致输尿管扩张。多见于儿童，可能与输尿管膀胱连接部发育异常有关。轻度反流可观察随访，中重度需行抗反流手术，常用药物包括呋喃妥因肠溶片预防感染。

先天性巨输尿管、输尿管囊肿等发育异常可直接导致输尿管扩张。患者可能无症状或表现为反复尿路感染。轻度畸形可定期复查，影响肾功能或反复感染者需手术矫正，如输尿管再植术、输尿管囊肿切除术等。

发现输尿管扩张后应避免剧烈运动以防结石移动造成损伤，每日饮水量保持在2000毫升以上有助于预防尿路感染。限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入可降低结石风险，定期复查泌尿系统超声监测扩张程度变化。出现发热、腰痛加重等症状应及时就医，孕妇及儿童患者需特别注意随访观察。