臀位羊水破裂后通常需立即就医,一般建议在2小时内完成分娩准备。羊水早破持续时间受胎儿状况、孕周、感染风险等因素影响。
臀位胎儿的羊水破裂后,脐带脱垂风险显著增加。脐带可能随羊水流出时受压,导致胎儿缺氧。此时孕妇需保持平卧位,用枕头垫高臀部减少压力,同时联系医院急诊。孕周超过34周者多数需紧急剖宫产,未足月者需评估胎儿肺成熟度后决定是否保胎。
少数情况下若破水量少且胎心监护正常,未足月孕妇可能短期观察。但需严格监测体温、血象及C反应蛋白,预防绒毛膜羊膜炎。任何发热、阴道分泌物异味或胎动减少都需立即终止妊娠。
臀位破水后不建议等待自然临产。即使宫缩未开始,也需在医生监护下使用宫缩抑制剂或促胎肺成熟药物。分娩后新生儿需重点检查有无吸入性肺炎或髋关节发育异常。孕期发现臀位应及时咨询医生纠正胎位的方法,降低破水后风险。