强直性脊柱炎的治疗以药物治疗为主，非甾体抗炎药、生物制剂和改善病情抗风湿药是常用药物，结合生活方式调整能有效缓解症状。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要表现为脊柱和骶髂关节的炎症，治疗需以控制炎症、缓解疼痛和延缓疾病进展为目标。
1、非甾体抗炎药NSAIDs是治疗强直性脊柱炎的首选药物，能够减轻疼痛和僵硬。常用的药物包括布洛芬、双氯芬酸和萘普生，这些药物通过抑制前列腺素的合成，减少炎症反应和疼痛感受。患者需注意长期使用NSAIDs可能引起胃肠道不适、肾功能损害等副作用，应在医生指导下使用。
2、生物制剂是近年来的重要治疗突破，主要针对肿瘤坏死因子αTNF-α等炎症因子。常用的生物制剂包括英夫利昔单抗、阿达木单抗和戈利木单抗，这些药物通过抑制炎症因子活性，显著改善症状和延缓疾病进展。生物制剂通常用于NSAIDs效果不佳的患者，但需注意其可能增加感染风险。
3、改善病情抗风湿药DMARDs如柳氮磺吡啶，可用于外周关节炎症明显的患者。这类药物通过调节免疫系统功能，减少炎症和关节损害。柳氮磺吡啶对脊柱病变效果有限，但对髋关节和外周关节炎症有一定帮助，需长期服用以维持效果。
4、皮质类固醇在急性期可用于局部关节注射，快速缓解炎症和疼痛，但不推荐长期全身使用。局部注射可针对特定关节炎症，如髋关节或骶髂关节，但需在专业医生指导下进行。长期使用皮质类固醇可能导致骨质疏松、感染风险增加等问题。
5、生活方式调整有助于改善症状。适度锻炼如游泳、瑜伽和伸展运动能增强脊柱柔韧性，减少僵硬感；保持良好的姿势，避免久坐和过度劳累；饮食方面，富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽有助于减轻炎症。
强直性脊柱炎的治疗需综合考虑药物和生活方式干预，患者应在医生指导下制定个性化治疗方案，定期随访以监测病情变化和药物副作用，确保治疗效果最大化。