王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
重症哮喘的临床表现包括严重呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽,需立即就医。治疗包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素和氧疗,同时需避免过敏原和感染等诱因。
1、严重呼吸困难是重症哮喘的核心表现,患者常感到空气不足,呼吸频率加快,甚至出现端坐呼吸。这种情况通常与气道严重狭窄和炎症有关,需立即使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇进行紧急缓解。
2、喘息是重症哮喘的典型症状,表现为呼气时高调的哮鸣音,提示气道阻塞。治疗上,除支气管扩张剂外,还需使用吸入型糖皮质激素如布地奈德,以减少气道炎症和水肿。
3、胸闷是重症哮喘患者常见的症状,表现为胸部压迫感或紧缩感,可能与气道痉挛和炎症有关。治疗上,可联合使用长效β2受体激动剂如福莫特罗和吸入型糖皮质激素,以长期控制症状。
4、咳嗽是重症哮喘的常见表现,尤其是夜间和清晨,可能与气道高反应性和炎症有关。治疗上,除药物外,还需注意避免过敏原如尘螨、花粉和宠物毛发,以及预防呼吸道感染。
5、重症哮喘患者可能出现低氧血症,表现为口唇和指甲发绀,需立即进行氧疗。治疗上,可使用鼻导管或面罩给氧,同时监测血氧饱和度,必要时进行机械通气。
重症哮喘的临床表现多样且严重,需及时就医并采取综合治疗措施,包括药物治疗、氧疗和避免诱因,以控制症状和预防急性发作。