插尿管后仍有尿液渗出可能与尿管堵塞、尿管型号不匹配、膀胱痉挛或尿道括约肌功能障碍等因素有关。建议及时就医排查原因,避免继发尿路感染或肾功能损伤。
尿管堵塞是常见原因之一,血块、尿盐结晶或分泌物可能阻塞尿管腔道,导致尿液无法顺利引流而外渗。此时可见尿袋内液体突然减少,伴随下腹胀痛。医护人员需用生理盐水冲洗尿管或更换新管。膀胱痉挛也可能引发渗尿,插管刺激膀胱壁引发不自主收缩,尿液绕过尿管溢出。患者常感到阵发性耻骨上区疼痛,可遵医嘱使用盐酸黄酮哌酯片缓解痉挛。
少数情况下存在尿管型号选择不当,过细的尿管与尿道内壁间形成缝隙导致漏尿。需根据患者尿道解剖特点选择合适规格的硅胶尿管。尿道括约肌损伤患者因控尿能力下降,即使留置尿管仍可能出现渗尿,多见于前列腺手术或骨盆外伤后,需通过尿动力学检查评估功能。
日常护理需保持尿管通畅,避免扭曲受压,每日清洁尿道口。观察尿液性状与引流量,出现持续渗尿、发热或腰痛时须立即就医。长期留置尿管者应定期更换,减少尿路感染风险。