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生物制剂治疗肠道

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生物制剂治疗肠道

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亢晓冬

亢晓冬 主任医师

临汾市人民医院 普外科
生物制剂治疗肠道疾病是一种针对炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)的有效方法,通过调节免疫系统来缓解症状并改善生活质量。核心机制是抑制过度活跃的免疫反应,减少肠道炎症。治疗方法包括使用抗肿瘤坏死因子(TNF)药物、整合素抑制剂和白细胞介素抑制剂等。
1、抗肿瘤坏死因子(TNF)药物
这类药物通过阻断TNF-α的作用,减少炎症反应。常用的药物包括英夫利昔单抗、阿达木单抗和赛妥珠单抗。它们适用于中重度炎症性肠病患者,能够显著缓解腹痛、腹泻和肠道出血等症状。治疗过程中需定期监测感染风险,尤其是结核病和肝炎。
2、整合素抑制剂
整合素抑制剂通过阻止免疫细胞进入肠道组织,减少炎症。代表药物如维多珠单抗,适用于对TNF抑制剂无效或不耐受的患者。这类药物副作用较少,但可能增加上呼吸道感染的风险。治疗期间需定期检查肝功能。
3、白细胞介素抑制剂
白细胞介素抑制剂通过阻断特定的炎症介质(如IL-12和IL-23)发挥作用。乌司奴单抗是常用药物之一,适用于中重度克罗恩病和溃疡性结肠炎患者。其优势在于注射频率较低,患者依从性较高。治疗期间需注意皮肤感染和过敏反应。
4、饮食与生活方式调整
在生物制剂治疗的同时,患者需注意饮食管理。低纤维饮食有助于减少肠道刺激,避免辛辣、油腻和高糖食物。适量补充益生菌可改善肠道菌群平衡。规律作息和适度运动(如散步、瑜伽)有助于增强免疫力,促进康复。
5、心理支持与长期管理
炎症性肠病是一种慢性疾病,患者可能面临心理压力。心理咨询和支持小组有助于缓解焦虑和抑郁情绪。定期随访和检查是确保治疗效果的关键,医生会根据病情调整治疗方案。
生物制剂治疗肠道疾病为患者提供了新的希望,但需在医生指导下进行个性化治疗。通过药物、饮食和生活方式的多方面管理,患者可以有效控制症状,提高生活质量。
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