婴儿肠鸣可能是由生理性肠蠕动、喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染或食物过敏等原因引起的。肠鸣是肠道内气体和液体流动时产生的声音,多数情况下属于正常现象,但若伴随其他症状需警惕病理性因素。
1、生理性肠蠕动婴儿肠道发育不完善,肠壁肌肉收缩时气体与消化液混合易产生肠鸣音。表现为间歇性咕噜声,无哭闹、腹胀等症状。家长可顺时针按摩婴儿腹部帮助排气,喂养后竖抱拍嗝减少气体吞咽。
2、喂养不当奶嘴孔过大导致吞咽空气过多,或过度喂养增加肠道负担。肠鸣音较响亮且频繁,可能伴随吐奶。家长需选择合适奶嘴,控制单次喂养量,喂奶后保持婴儿上半身抬高姿势。
3、乳糖不耐受婴儿肠道乳糖酶分泌不足导致未消化乳糖在结肠发酵产气。肠鸣音亢进伴随水样便、泡沫便。可遵医嘱使用乳糖酶滴剂或更换低乳糖配方奶粉,如雀巢安儿宁能恩低乳糖配方粉。
4、肠道感染轮状病毒或细菌感染引发肠炎时,肠蠕动加快伴随异常肠鸣。可能出现发热、黏液便等症状。需就医检测粪便,遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。
5、食物过敏牛奶蛋白过敏导致肠道黏膜免疫反应,肠鸣音增强伴随湿疹、血便。母乳喂养母亲需回避奶制品,配方奶喂养可更换深度水解奶粉如纽太特。严重过敏需在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂。
家长需记录婴儿肠鸣频率及伴随症状,避免腹部受凉。母乳喂养母亲应减少豆类、花椰菜等产气食物摄入。若肠鸣持续超过24小时,或出现呕吐、血便、精神萎靡等症状,须立即就医排查肠套叠等急腹症。日常可做蹬自行车运动促进婴儿肠道蠕动,喂养器具需定期消毒。