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小儿急性化脓性关节炎应该做哪些检查? 1、关节穿刺 方法: 无菌条件下用16~18号带芯的腰穿针,于腹股沟韧带的中点,股动脉以外腹股沟韧带以下各1.5cm进针,针向内45°~60°角刺入。 注意事项: (1)穿刺前检查针头,用带芯针防止折针或纤维素堵塞针头。 (2)刺入关节囊的落空感后停针。 (3)勿损伤关节软骨面。 (4)关节液量少或脓汁稀薄,先注入1ml生理盐水然后再抽。 结果: 可得混浊液或黏稠的脓液。 (1)细胞数超过4×109/L(4000/mm3),以中性多核粒细胞为主。 (2)纤维蛋白增加,抽出后很快凝固。 (3)糖降低,平均较血糖低50mg/100ml。 (4)酸性沉淀法检查黏液蛋白,质量不如正常。 培养和涂片革兰染色,可明确致病的菌种。 2、X线检查 急性化脓性关节炎: 早期:关节囊积液扩张。发生在髋关节时,可出现股骨头向外移位甚至脱出。 后期:骨脱钙,关节间隙变窄。
陈雨
住院医师
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1、关节穿刺 方法: 无菌条件下用16~18号带芯的腰穿针,于腹股沟韧带的中点,股动脉以外腹股沟韧带以下各1.5cm进针,针向内45°~60°角刺入。 注意事项: (1)穿刺前检查针头,用带芯针防止折针或纤维素堵塞针头。 (2)刺入关节囊的落空感后停针。 (3)勿损伤关节软骨面。 (4)关节液量少或脓汁稀薄,先注入1ml生理盐水然后再抽。 结果: 可得混浊液或黏稠的脓液。 (1)细胞数超过4×109/L(4000/mm3),以中性多核粒细胞为主。 (2)纤维蛋白增加,抽出后很快凝固。 (3)糖降低,平均较血糖低50mg/100ml。 (4)酸性沉淀法检查黏液蛋白,质量不如正常。 培养和涂片革兰染色,可明确致病的菌种。 2、X线检查 急性化脓性关节炎: 早期:关节囊积液扩张。发生在髋关节时,可出现股骨头向外移位甚至脱出。 后期:骨脱钙,关节间隙变窄。
张笑
住院医师
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1、关节穿刺 方法: 无菌条件下用16~18号带芯的腰穿针,于腹股沟韧带的中点,股动脉以外腹股沟韧带以下各1.5cm进针,针向内45°~60°角刺入。 注意事项: (1)穿刺前检查针头,用带芯针防止折针或纤维素堵塞针头。 (2)刺入关节囊的落空感后停针。 (3)勿损伤关节软骨面。 (4)关节液量少或脓汁稀薄,先注入1ml生理盐水然后再抽。 结果: 可得混浊液或黏稠的脓液。 (1)细胞数超过4×109/L(4000/mm3),以中性多核粒细胞为主。 (2)纤维蛋白增加,抽出后很快凝固。 (3)糖降低,平均较血糖低50mg/100ml。 (4)酸性沉淀法检查黏液蛋白,质量不如正常。 培养和涂片革兰染色,可明确致病的菌种。 2、X线检查 急性化脓性关节炎: 早期:关节囊积液扩张。发生在髋关节时,可出现股骨头向外移位甚至脱出。 后期:骨脱钙,关节间隙变窄。
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1、关节穿刺 方法: 无菌条件下用16~18号带芯的腰穿针,于腹股沟韧带的中点,股动脉以外腹股沟韧带以下各1.5cm进针,针向内45°~60°角刺入。 注意事项: (1)穿刺前检查针头,用带芯针防止折针或纤维素堵塞针头。 (2)刺入关节囊的落空感后停针。 (3)勿损伤关节软骨面。 (4)关节液量少或脓汁稀薄,先注入1ml生理盐水然后再抽。 结果: 可得混浊液或黏稠的脓液。 (1)细胞数超过4×109/L(4000/mm3),以中性多核粒细胞为主。 (2)纤维蛋白增加,抽出后很快凝固。 (3)糖降低,平均较血糖低50mg/100ml。 (4)酸性沉淀法检查黏液蛋白,质量不如正常。 培养和涂片革兰染色,可明确致病的菌种。 2、X线检查 急性化脓性关节炎: 早期:关节囊积液扩张。发生在髋关节时,可出现股骨头向外移位甚至脱出。 后期:骨脱钙,关节间隙变窄。