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小孩哮喘咳嗽吃什么药

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小孩哮喘咳嗽吃什么药

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王燕

王燕 主任医师

郑州大学第五附属医院 肾内科
小孩哮喘咳嗽的治疗可选用支气管扩张剂、抗炎药物和抗过敏药物,同时需明确病因并进行针对性干预。支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解急性症状,抗炎药物如吸入性糖皮质激素可长期控制炎症,抗过敏药物如氯雷他定有助于减轻过敏反应。具体用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。
1、支气管扩张剂是治疗哮喘急性发作的首选药物,能够快速缓解气道痉挛。沙丁胺醇是最常用的短效β2受体激动剂,可通过雾化吸入或气雾剂形式给药,通常在发作时使用,每日不超过4次。特布他林也是一种常用的短效支气管扩张剂,效果与沙丁胺醇相似。对于夜间症状明显的患儿,可使用长效支气管扩张剂如沙美特罗,但需与吸入性糖皮质激素联合使用。
2、吸入性糖皮质激素是控制哮喘炎症的基础药物,能有效减少气道炎症和气道高反应性。布地奈德是最常用的吸入性糖皮质激素,适合长期使用,一般每日1-2次。氟替卡松和倍氯米松也是常用的吸入性糖皮质激素,具体剂量需根据患儿年龄和病情调整。使用吸入性糖皮质激素时,建议配合储雾罐,以提高药物吸入效果,减少口腔和咽喉部副作用。
3、抗过敏药物适用于过敏性哮喘患儿,能减轻过敏反应,缓解咳嗽症状。氯雷他定是第二代抗组胺药,每日一次,安全性较高,适合长期使用。西替利嗪也是一种常用的抗组胺药,效果与氯雷他定相似。对于严重过敏患儿,可考虑使用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特,能有效控制哮喘症状,减少急性发作。
4、除了药物治疗,日常护理对控制哮喘咳嗽同样重要。避免接触过敏原如尘螨、花粉、宠物毛发等,保持室内空气流通,定期清洗床上用品。注意保暖,避免受凉感冒,适当进行体育锻炼,增强体质。饮食方面,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、西兰花等,有助于提高免疫力。
小孩哮喘咳嗽的治疗需要综合考虑药物和日常护理,建议在医生指导下制定个体化治疗方案,定期随访评估病情,及时调整用药,确保哮喘得到有效控制,减少急性发作,提高生活质量。同时,家长应学习哮喘相关知识,掌握急救技能,在患儿急性发作时能及时处理,避免病情加重。
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