肝硬化不仅仅是肝功能异常，而是肝脏长期受损后的一种不可逆病变，表现为肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成。其病因复杂，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，治疗需根据病因和病情采取综合措施。
1、肝硬化的病因
肝硬化的形成与多种因素有关。
- 遗传因素：部分人群因遗传性代谢疾病（如威尔逊病、血色病）导致肝脏受损，最终发展为肝硬化。
- 环境因素：长期接触有毒物质（如黄曲霉素）或药物滥用（如长期服用对乙酰氨基酚）可能损伤肝脏。
- 生理因素：肥胖、糖尿病等代谢性疾病可能引发脂肪肝，进而发展为肝硬化。
- 外伤：严重肝外伤或手术损伤可能导致局部纤维化，但较少见。
- 病理因素：病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病是肝硬化的主要病因，长期炎症导致肝细胞坏死和纤维化。
2、肝硬化的治疗
肝硬化的治疗需根据病因和病情制定个性化方案。
- 药物治疗：抗病毒药物（如恩替卡韦、索磷布韦）用于治疗病毒性肝炎；利尿剂（如螺内酯）缓解腹水；β受体阻滞剂（如普萘洛尔）降低门静脉高压。
- 手术治疗：肝移植是终末期肝硬化的根治方法；经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）用于缓解门静脉高压；脾切除术适用于脾功能亢进患者。
- 饮食调理：低盐饮食有助于减少腹水；高蛋白饮食（如鸡蛋、鱼肉）补充营养，但肝性脑病患者需限制蛋白质摄入；避免酒精和高脂肪食物。
- 生活方式调整：戒酒是酒精性肝病患者的首要任务；适度运动（如散步、瑜伽）有助于改善代谢；定期体检监测肝功能。
肝硬化是一种慢性进行性疾病，早期发现和干预至关重要。通过病因治疗、药物控制、手术干预和生活方式调整，可以有效延缓病情进展，提高生活质量。患者应积极配合医生治疗，定期复查，避免病情恶化。