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全科
1、实验室检查 病变活动期,血沉多增快,白细胞计数正常或稍增多。 2、结核菌素试验 脓液、滑液培养阳性可确诊。 适用于对没有接种卡介苗的儿童。 假阴性率较高。 3、X线检查 (1)边缘型松质骨结核 出现局限性溶骨性破坏,边缘稍致密。 (2)松质骨中心型结核 初期:局部骨小梁模糊,呈现磨砂玻璃样改变。 后期:出现游离死骨,形状呈椭圆形,密度比周围松质高,死骨吸收后可见骨空洞。 (3)密质骨结核 髓腔内溶骨性破坏,骨膜有新骨形成。 (4)单纯性滑膜结核 可见骨质疏松和局部软组织肿胀。 (5)早期全关节结核 除质疏松和局部软组织肿胀,可见关节面模糊和不规则破坏。 (6)晚期全关节结核 关节边缘大部分模糊和破坏,关节间隙狭窄或消失,常合并关节脱位和畸形。 (7)椎体结核 脊柱生理曲线改变,椎体破坏,椎间隙变窄或消失。 脓液向两侧扩散,软组织可有阴影增宽或有钙化。