您好，支持肠易激综合症

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治疗原则：



　　1.消除紧张情绪、生活规律、改变饮食结构； 2.药物对症治疗； 3.理疗； 4.中医中药。



疗效评价：



　　1.治愈：症状体征消失； 2.好转：症状体征减轻； 3.未愈：症状体征未改善。



提示：



　　肠易激综合症是最常见的肠道功能性疾病，病因和发病机理尚不清楚，可能与药物、情绪紧张、食物不耐受、结肠运动功能异常、小肠机能障碍及食管、胆囊运动异常等因素有关，其中肠道功能的改变在肠易激综合征发病机制中有重要作用。临床表现多种多样，缺乏特异性。大便常规及培养、钡剂灌肠、纤维结肠镜等一系列检查均无肠道器质性病变发现，病理学检查也无异常，在排除了如吸收不良综合征，血吸虫感染、肠肿瘤、溃疡性结肠炎、克隆病、乳糖梅缺乏症、胃肠道激素肿瘤、内分泌疾病、盆腔疾病等器质性疾病后，才作诊断。肠易激综合征为良性疾病，不危及正常生命和健康，予后良好虽反复发作，适当治疗后可逐渐好转甚至消失。 值得注意的是病人慢性病主诉作掩盖新发生的肠道恶性病，随时提高警惕，善于识别在功能性主诉中的器质性疾病的早期发现，并作必要的一些检查。在治疗方面，解除紧张情绪、消除心理负担、增强信心非常重要。生活规律、睡眠充足，加强锻炼，增进体质。少食多餐，避免刺激性食物和过冷过热的饮食，戒烟戒酒。腹泻者以少渣易消化的食物为宜；便秘者除多饮水外，应养成定时排便习惯并增加含纤维素多的食物。药物治疗以对症处理为主，根据腹痛、腹胀和排便情况调节每日的药物用量，便秘者尽量避免使用各种泻药。腹部安放热水袋、按摩、日光浴和温水浴、频谱等理疗有一定作用。中医可舒调气机、辅以健脾助运，并配合针刺治疗



用药范围：



　　用药指南 : 1.镇静、抗焦虑可选用?维素、安定、利眠宁、多虑平等； 2.阿托品、山莨菪?、颠茄合剂及维生素Ｋ等有解痉作用，根据腹痛情况适当选用； 3.止泻可选用、硝苯比定、消炎痛、可待因、苯乙派定、洛派丁安等药物； 4.通便不宜用泻剂，可选用胃复安、多潘立酮、西沙比利或乳果糖等； 5.改善肠道菌丛，可服用丽珠肠乐、整肠生等。 [A] 常规用药 : 甲氧氯普胺 胃复安 灭吐灵 [B] 可选用药 : 引跺美辛 消炎痛 氯氮卓 [C] 特选用药 : 洛呱丁胺 氯苯呱山胺 苯丁呱胺