江苏省人民医院
心血管内科
肺气肿是一种慢性肺部疾病,主要表现为肺泡壁破坏、肺弹性减退和气体交换功能下降。其严重程度取决于病情进展和患者个体差异,早期可能症状轻微,但若不及时干预,可能导致呼吸衰竭等严重后果。
1、肺气肿的病因
肺气肿的发生与多种因素有关。遗传因素中,α1-抗胰蛋白酶缺乏症是重要原因之一,这种遗传缺陷会导致肺组织更容易受到破坏。环境因素中,长期吸烟是主要诱因,烟雾中的有害物质会直接损伤肺泡壁。空气污染、职业性粉尘暴露也会增加患病风险。生理因素方面,随着年龄增长,肺组织弹性自然下降,可能加重病情。外伤或肺部感染也可能引发肺气肿,尤其是反复发作的慢性支气管炎。
2、肺气肿的症状与诊断
肺气肿的典型症状包括呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰,尤其在活动后症状加重。随着病情进展,患者可能出现体重下降、乏力等全身症状。诊断主要通过肺功能检查、胸部X线或CT扫描,结合病史和体格检查综合判断。
3、肺气肿的治疗方法
肺气肿的治疗目标是缓解症状、延缓病情进展。药物治疗方面,常用支气管扩张剂(如沙美特罗、福莫特罗)改善通气,吸入性糖皮质激素(如布地奈德)减轻炎症。对于严重病例,可能需要氧疗或手术治疗,如肺减容术或肺移植。非药物治疗中,戒烟是首要措施,同时建议进行肺康复训练,如呼吸操、有氧运动(如步行、游泳),以增强肺功能。饮食上,多摄入富含抗氧化物质的食物(如深色蔬菜、坚果),避免高盐、高脂饮食。
肺气肿是一种需要长期管理的慢性疾病,早期诊断和干预至关重要。通过综合治疗和生活方式调整,患者可以有效控制症状,提高生活质量。若出现呼吸困难加重或其他不适,应及时就医,避免病情恶化。