小儿佝偻症怎么治疗

小儿佝偻症可通过补充维生素D、增加钙摄入、日光照射、药物治疗及矫形支具等方式治疗。小儿佝偻症通常由维生素D缺乏、钙磷代谢异常、日照不足、遗传因素或慢性疾病等原因引起。

维生素D缺乏是小儿佝偻症的主要病因，可通过口服维生素D滴剂或维生素D3注射液补充。维生素D能促进肠道对钙磷的吸收，帮助骨骼矿化。对于早产儿或低出生体重儿，医生可能建议使用维生素AD滴剂。家长需遵医嘱调整剂量，避免过量导致中毒。

钙是骨骼发育的重要元素，患儿可通过饮食摄入含钙丰富的食物如牛奶、奶酪、豆腐等。对于严重缺钙者，医生可能开具碳酸钙D3颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液。家长需注意避免钙与含草酸食物同食影响吸收，同时监测血钙水平。

皮肤在紫外线照射下可合成维生素D，建议每日让患儿在上午10点前或下午4点后接受15-30分钟日光浴。注意避免强烈阳光直射，夏季可选择树荫处活动。北方冬季日照不足时，需加强维生素D补充。

对于中重度佝偻病，医生可能使用骨化三醇胶丸或阿法骨化醇软胶囊等活性维生素D制剂。合并低磷血症时可能配合磷酸盐口服溶液。用药期间需定期复查血钙、磷及碱性磷酸酶水平，观察骨骼X线改善情况。

已出现明显骨骼畸形的患儿，如O型腿或X型腿，可能需要佩戴矫形支具辅助矫正。轻度畸形可通过维生素D治疗和功能锻炼改善，严重畸形可能需骨科手术干预。家长应定期带孩子复查，评估骨骼发育状况。

日常护理中，家长需保证患儿均衡饮食，适量增加富含维生素D和钙的食物如蛋黄、深海鱼、强化奶粉等。鼓励户外活动但避免暴晒，冬季注意保暖。定期监测生长发育指标，发现异常及时就医。哺乳期母亲也应注意自身营养补充，母乳喂养儿需按需添加维生素D制剂。避免让患儿长期处于阴暗潮湿环境，保持适度运动促进骨骼健康发育。