两个月宝宝黄疸未退可能提示病理性黄疸,需警惕胆红素脑病风险。
新生儿黄疸分为生理性和病理性两类。生理性黄疸通常在出生后2周内消退,早产儿可能延迟至3周。若足月儿黄疸持续超过2周或早产儿超过4周未消退,需考虑病理性黄疸可能。常见原因包括母乳性黄疸、新生儿肝炎、胆道闭锁或遗传代谢性疾病。持续高胆红素血症可能导致胆红素沉积于脑组织,引发听力损伤、运动障碍等神经系统后遗症。
建议家长每日监测黄疸范围是否扩大,观察宝宝有无嗜睡、拒奶、肌张力异常等表现。母乳喂养者可尝试暂停母乳3天观察黄疸变化,同时保证每日8-12次有效喂养促进胆红素排泄。若巩膜、四肢远端出现黄染或大便颜色变浅,应立即就诊新生儿科进行经皮胆红素测定、肝功能等检查。医生可能根据情况开具茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物,严重时需蓝光治疗。
保持宝宝皮肤清洁,避免包裹过厚影响体温调节,每日进行10-15分钟日光浴时注意保护眼睛。