痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病或子宫腺肌病等因素引起。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经多与前列腺素水平升高有关，继发性痛经常由器质性疾病导致。

月经期间子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，前列腺素可刺激子宫平滑肌强烈收缩。子宫收缩过度可能导致子宫缺血缺氧，进而引发下腹部绞痛。这种情况多见于青春期女性，通常伴随恶心、呕吐等不适。

部分女性子宫肌肉收缩节律紊乱或强度过高，这种不协调的收缩可能加重疼痛感。子宫位置异常如后倾后屈位也可能影响经血排出，导致子宫需要更强烈收缩才能排出经血。

子宫内膜组织生长在子宫腔以外部位称为子宫内膜异位症。这些异位内膜在月经期同样会出血脱落，刺激周围组织引发炎症反应和剧烈疼痛。疼痛多呈进行性加重，可能放射至腰骶部。

盆腔器官感染可能导致输卵管、卵巢等组织粘连，影响经血正常排出。炎症反应会释放多种炎性介质，刺激神经末梢产生疼痛。这类痛经常伴随发热、异常阴道分泌物等症状。

子宫内膜腺体侵入子宫肌层形成子宫腺肌病，月经期这些异位内膜出血会导致子宫肌层肿胀，子宫体积增大。子宫肌层内压力增高可引发严重痛经，疼痛多集中于月经前及月经初期。

缓解痛经可从多方面入手，保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环。经期避免生冷食物，适量饮用温热的姜茶或红糖水可能缓解不适。局部热敷下腹部能放松子宫肌肉，减轻痉挛性疼痛。若疼痛严重影响生活或伴随异常症状，应及时就医排查器质性疾病。医生可能根据具体情况开具布洛芬、萘普生等前列腺素合成酶抑制剂，或使用短效避孕药调节激素水平。继发性痛经患者需针对原发病进行治疗，如子宫内膜异位症可能需要药物或手术治疗。