咳黄脓痰可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、鼻窦炎、慢性阻塞性肺疾病等原因有关。黄脓痰通常提示存在细菌感染，需结合其他症状综合判断。

细菌性感冒或咽喉炎可能导致黏膜分泌物增多，混合坏死细胞形成黄脓痰。患者常伴有咽痛、发热，痰液黏稠度较高。治疗可选用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，配合氨溴索口服液稀释痰液。感染期间需多饮水，保持室内空气湿润。

支气管黏膜受细菌感染时，中性粒细胞聚集形成脓性分泌物。典型表现为咳嗽加重伴黄绿色痰，部分患者有胸闷症状。常用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片进行抗感染治疗，配合布地奈德雾化吸入减轻气道炎症。吸烟者需立即戒烟。

肺炎链球菌等病原体侵袭肺实质时，肺泡渗出物与炎性细胞混合形成脓痰。多伴随高热、胸痛，CT检查可见肺叶实变。临床常用注射用头孢曲松钠联合莫西沙星片治疗，重症需住院进行氧疗。恢复期应避免受凉和过度劳累。

鼻窦化脓性炎症产生的分泌物经后鼻孔流入咽喉，形成脓痰咳出。患者常有头痛、面部压痛感。可选用克拉霉素缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊改善窦道引流，配合生理盐水鼻腔冲洗。保持鼻腔通畅有助于减少痰液产生。

慢阻肺急性加重期易继发细菌感染，气道黏液腺增生导致脓痰量增多。表现为痰色变黄、呼吸困难加重。需使用噻托溴铵粉雾剂控制气道痉挛，根据痰培养结果选择敏感抗生素。日常需坚持呼吸康复训练，接种流感疫苗预防感染。

咳黄脓痰期间应每日饮水超过2000毫升，有助于稀释痰液。饮食选择百合银耳羹、白萝卜蜂蜜水等润肺食物，避免辛辣刺激。保持环境湿度在50％左右，晨起可进行体位引流促进排痰。若痰量突然增多或出现血丝，须立即进行胸部影像学检查。慢性呼吸道疾病患者建议定期复查肺功能，秋冬季节注意佩戴口罩防护。