二胎怀不上可通过调整生活方式、监测排卵、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式改善。不孕可能由年龄因素、排卵障碍、输卵管问题、子宫内膜异位症、男性精子质量下降等原因引起。

保持规律作息有助于改善内分泌功能，避免熬夜或过度劳累。均衡饮食需增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，减少高糖高脂食物。适度运动如快走、瑜伽可调节体重，但避免剧烈运动。戒烟戒酒对提高卵子和精子质量有积极作用。

通过基础体温测量可判断排卵周期，需连续测量3个月经周期。排卵试纸检测尿液中促黄体生成素峰值，准确率较高。超声监测能直观观察卵泡发育情况，通常在月经第10天开始检查。记录宫颈黏液变化也可辅助判断排卵期。

枸橼酸氯米芬可促进卵泡发育，适用于无排卵性不孕。来曲唑通过抑制雌激素合成诱发排卵。注射用尿促性素直接刺激卵巢排卵，需严格监测卵泡发育。中药调理如调经促孕丸对部分患者有效。用药需在医生指导下进行，避免自行服药。

宫腔镜可处理子宫内膜息肉或宫腔粘连。腹腔镜能解除输卵管阻塞或切除卵巢囊肿。输卵管疏通术适用于输卵管积水患者。子宫肌瘤剔除术可改善宫腔环境。术后需配合药物调理提高受孕概率。

人工授精将优化处理后的精子注入宫腔，适用于轻度男性不育。体外受精胚胎移植技术帮助输卵管阻塞患者受孕。卵胞浆内单精子注射解决严重少弱精问题。胚胎植入前遗传学筛查可降低流产风险。选择合适技术需综合评估夫妻双方情况。

备孕期间建议保持心情愉悦，长期焦虑可能影响下丘脑垂体功能。每日补充叶酸可预防胎儿神经管畸形，夫妻双方均需服用。避免接触放射线和有毒化学物质。定期妇科检查排除阴道炎等感染因素。同房频率以每周2-3次为宜，排卵期可适当增加。若尝试6个月仍未孕，建议夫妻共同到生殖中心进行系统检查，明确原因后针对性治疗。高龄产妇需特别注意卵巢功能评估，必要时可考虑冻卵保存生育力。