硬不起来可以通过药物治疗、生活方式调整和心理疏导进行调理，原因可能与心理压力、血管功能障碍或激素水平异常有关。药物治疗包括西地那非、他达拉非和阿伐那非；生活方式调整建议戒烟、限酒、规律运动；心理疏导可通过认知行为疗法、夫妻沟通训练或放松训练改善。
1、药物治疗是改善硬不起来症状的有效手段。西地那非通过增强一氧化氮的血管扩张作用，帮助改善血流；他达拉非作用时间较长，适合需要长时间维持勃起的患者；阿伐那非起效快，适合临时使用。药物需在医生指导下服用，避免与其他药物相互作用。
2、生活方式调整对改善硬不起来有重要作用。吸烟会损害血管内皮功能，影响血流；过量饮酒会抑制中枢神经系统，导致勃起功能障碍。建议每周进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于改善心血管健康。
3、心理因素在硬不起来中占重要地位。焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致勃起功能障碍。认知行为疗法帮助患者识别和改变负面思维模式；夫妻沟通训练增强伴侣间的理解与支持；放松训练如深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松，可缓解压力。
4、激素水平异常也是硬不起来的原因之一。睾酮水平低下会影响性欲和勃起功能。通过血液检查可评估激素水平，必要时可在医生指导下进行激素替代治疗。同时，保持健康的生活方式有助于维持正常激素水平。
5、血管功能障碍是硬不起来的常见原因。高血压、高血脂或糖尿病会损害血管，影响血流。控制血压、血脂和血糖水平是关键。饮食上建议减少饱和脂肪和糖的摄入，增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果。
硬不起来可通过综合手段有效改善，建议患者根据自身情况选择合适的调理方法，并在医生指导下进行。早期干预有助于提高治疗效果，改善生活质量。