膝关节酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软骨磨损。表现为局部压痛伴随活动受限,急性期可出现肿胀。建议立即停止运动并冰敷,48小时后改用热敷促进血液循环。若疼痛持续可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠凝胶贴膏等药物,严重者需进行关节镜清理术。
2、骨关节炎关节退行性病变常见于中老年人,与长期负重磨损有关。典型症状包括晨僵、活动时骨摩擦音。治疗需控制体重减少关节负荷,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓软骨退化。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,晚期需考虑人工关节置换。
3、滑膜炎膝关节滑膜组织炎症多因感染或免疫异常引发,表现为关节腔积液、皮肤温度升高。急性期需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液,配合微波理疗促进炎症吸收。日常应避免久蹲久跪,可穿戴护膝稳定关节。
4、韧带损伤前交叉韧带撕裂常见于运动创伤,伴随关节不稳和弹响。轻度损伤可通过支具固定配合康复训练,重度断裂需关节镜下韧带重建术。恢复期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,逐步进行股四头肌等长收缩锻炼。
5、痛风性关节炎尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及膝关节。急性发作期需服用秋水仙碱片控制炎症,配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需限制高嘌呤食物摄入,定期监测血尿酸水平。
膝关节酸痛患者应注意防寒保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。饮食上多补充富含钙质的牛奶、豆制品,超重者需控制每日热量摄入。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛等症状,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。