儿童哮喘的早期症状主要有咳嗽、胸闷、呼吸急促、喘息和夜间症状加重。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为可逆性气流受限和气道高反应性，儿童哮喘的早期识别对于控制病情发展至关重要。

儿童哮喘早期常表现为反复发作的干咳，尤其在夜间或清晨加重。咳嗽可能由冷空气、运动、过敏原等诱发，持续时间较长且常规止咳药物效果不佳。这种咳嗽与普通感冒不同，通常无痰或仅有少量白色泡沫痰。家长需注意孩子咳嗽的规律性和诱因，及时记录症状发作特点。

年龄较大的儿童可能主诉胸部压迫感或闷胀感，表现为频繁揉搓胸部、拒绝剧烈活动。婴幼儿则可能表现为烦躁不安、哭闹增加。胸闷症状常在接触过敏原或呼吸道感染后出现，可能伴随叹气样呼吸。家长需观察孩子活动耐力的变化，避免误认为是疲劳或情绪问题。

孩子在安静状态下出现呼吸频率增快，表现为鼻翼扇动、肋间隙凹陷等代偿性呼吸动作。轻度发作时可能仅在活动后明显，严重时静息状态下即可观察到呼吸费力。家长可通过计数每分钟呼吸次数进行初步判断，2岁以上儿童安静时呼吸超过30次/分钟需警惕。

呼气时出现高调哨笛音是哮喘的典型表现，多在胸部贴附孩子背部时可直接听到。婴幼儿喘息可能表现为呼吸时喉咙发出呼噜声。喘息程度与气道狭窄程度相关，但部分儿童可能仅表现为运动后短暂喘息。家长需注意喘息发作的频度和持续时间，避免与普通呼吸道感染混淆。

超过半数的哮喘儿童会出现夜间或凌晨症状加剧，表现为突然惊醒、坐起呼吸、需要垫高枕头等。这与人体夜间激素水平变化和迷走神经张力增高有关。家长应重视孩子睡眠质量的改变，记录夜间咳嗽或呼吸困难发作的次数。

家长发现孩子出现上述症状时应及时就医，由医生通过肺功能检查、过敏原检测等明确诊断。日常生活中需保持居住环境清洁，避免接触尘螨、宠物皮屑等常见过敏原。合理规划孩子作息时间，保证充足睡眠。饮食方面注意营养均衡，适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物。在医生指导下规范使用控制药物和缓解药物，定期随访评估病情控制情况。避免擅自停药或调整用药方案，同时做好哮喘日记记录症状变化和用药情况。