糖尿病引起眼睛看不清东西该怎么办

糖尿病引起眼睛看不清东西可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期眼科检查等方式治疗。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、氧化应激、遗传易感性等原因引起。

严格控制血糖是改善糖尿病视网膜病变的基础措施。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，同时配合饮食调整和规律运动。血糖稳定在正常范围有助于延缓视网膜病变进展，减少微血管损伤。日常需监测空腹及餐后血糖，避免血糖波动过大。

针对早期视网膜病变可遵医嘱使用改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等。若存在黄斑水肿，可能需要玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液。药物治疗需结合眼科评估结果，不可自行用药。部分患者可能需联合使用抗氧化剂如硫辛酸胶囊辅助治疗。

对于出现视网膜新生血管或广泛出血的患者，需接受视网膜激光光凝术。该治疗通过激光封闭渗漏的血管，减少水肿和出血，防止视力进一步恶化。激光治疗通常分多次进行，术后可能出现短暂视物模糊，需避免剧烈运动并定期复查。部分病例可能需联合抗VEGF药物注射增强疗效。

晚期患者若发生玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离，需行玻璃体切割术。手术清除眼内积血和增殖膜，复位视网膜以挽救残余视力。术后需保持特定体位，使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染，并严格随访。手术时机和方式需由专业眼底病医生评估决定。

所有糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，已出现视网膜病变者需每3-6个月复查。检查包括视力测试、眼底照相、光学相干断层扫描等，早期发现病变可及时干预。同时需监测血压和血脂，控制其他心血管危险因素。日常避免吸烟和过度用眼，出现突然视力下降应立即就医。

糖尿病患者需建立长期眼健康管理计划，坚持低糖低脂饮食，每日适量摄入深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝等富含叶黄素的食物。避免剧烈运动导致眼底出血，但可进行散步、太极拳等温和活动。严格遵医嘱用药和复查，不可因视力暂时稳定而忽视随访。家属应协助患者完成日常血糖监测和用药管理，共同预防严重视力损害的发生。