肥胖与高血压密切相关，主要原因是体内脂肪过多导致血管阻力增加和心脏负担加重。控制体重、调整饮食和增加运动是降低血压的关键措施。
1、肥胖导致血管阻力增加。体内脂肪堆积，尤其是内脏脂肪，会压迫血管，使血管壁变厚，血管腔变窄，血液流动阻力增大，从而导致血压升高。建议通过有氧运动如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟，帮助减少脂肪堆积，改善血管弹性。
2、肥胖增加心脏负担。体重过重会使心脏需要更多的力量来泵血，长期下来会导致心脏肥大和功能减退，进一步升高血压。控制体重是减轻心脏负担的有效方法，可以通过减少高热量食物的摄入，如油炸食品、甜点、含糖饮料等，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。
3、肥胖引发代谢紊乱。肥胖常伴随胰岛素抵抗和血脂异常，这些代谢问题会进一步加剧高血压的发生。调整饮食结构，选择低盐、低脂、高纤维的食物，如燕麦、豆类、坚果等，有助于改善代谢状况，降低血压。
4、肥胖影响激素水平。脂肪组织会分泌多种激素和炎症因子，如瘦素和肿瘤坏死因子，这些物质会影响血管收缩和舒张功能，导致血压升高。通过规律的运动和健康的饮食习惯，可以调节激素水平，减少炎症反应，从而降低血压。
5、肥胖与睡眠呼吸暂停相关。肥胖者更容易出现睡眠呼吸暂停，这种症状会导致夜间血压波动，长期下来会引发持续性高血压。改善睡眠质量，如保持侧卧位睡眠、使用持续气道正压通气设备等，有助于减少血压波动。
肥胖是高血压的重要危险因素，通过控制体重、调整饮食和增加运动，可以有效降低血压，减少心血管疾病的风险。建议肥胖者定期监测血压，必要时在医生指导下进行药物治疗，如使用利尿剂、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等，以更好地控制血压水平。