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阴道内不明原因的疼痛是怎么回事

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问题描述:
我太太现年40岁,95年10月份时曾因子宫内膜异位症/巧克力曩肿及骨盆腔内严重沾粘在北市某医学中心开过腹腔镜手术,且现在常有频尿的问题。 在今年12月初时因阴道内不明原因疼痛,至新庄某家妇科诊所求诊,但该医生疑似未用鸭嘴撑开器,即进行抹药及用镍子塞药至阴道内,在塞药时我太太即感觉一阵犟烈的刺痛,事后我太太即一直持续的疼痛-被刺道的点(24H),且吃医院开的500mg的止痛药都无法止痛,这些日子以来无论至林口某医学中心或北市某医学中心妇科内诊,医生都说阴道内没怎样,有医生说要照子宫镜,但我太太95年10月在某医学中心分院照子宫镜时有被弄得很不舒服的经验,所以没照,有医生说可能是心理因素,但我太太坚持认为绝不是心理因素,因为该持续的疼痛是被新庄某诊所的妇科医生塞药时,疑似刺到阴道内以后即开始的,我太太觉得可能是-阴道慢性疼痛,即伤害感受性疼痛这是皮肤黏膜的疼痛感受器被激活而引起。可有组织损伤史,如霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。黏膜曾有过轻微损伤,伤害了痛觉感受器。这是一种持续的钝痛或刺痛,能够指出疼痛部位,如果是这样该如何检查及治疗?1、请教医师:阴道疼痛不是应该要照阴道镜吗?2、该持续之疼痛与子宫镜是否有关吗?3、为何医学中心的医生都不愿意照阴道镜?4、如果是不需要,是否可请教医师,我太太现在该如何检查?5、阴道内疼痛与先前的子宫内膜异位问题有关吗?6、该疼痛是否为慢性阴道疼痛?7、两家知名的医学中心都找不出阴道内持续疼痛的病因,请问该怎么办?P.S . 12/10已检查过子宫颈抹片,现等报告中!也验过血,但医生说发炎指数有比正常值高一些,但不具意义!能否请贵院尽快回覆,感谢! Daniel敬上

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林丽丽

林丽丽 副主任医师

桂林南溪山医院 妇科
您好: 阴道镜主要的功能是将子宫颈影像放大的显微镜,让医师可以清楚的观察子宫颈上皮及血管的变化,藉以诊断是否有不正常病变同时判定病灶之严重程度。一般使用于子宫颈抹片检查异常时,以必要时,可经由阴道镜做切片检查,以得最精确的诊断,做为治疗的依据。 依您的年龄与来文描述,已由专科医师生理功能检查无特别发现由疾病问题引起,此时常见阴道不适或是性交疼痛有一部份的原因是阴道干涩所致,建议可使用女性私密处专用的清洁及保养用品,来维护私密处肌肤,以减轻不适与降低其他感染的产生;台湾气候偏潮溼,平时要做好个人卫生习惯例如:大小便擦拭时要由前往后擦,睡眠要规律,减轻压力学会自我放松及一定要规律运动,才能增犟自我身体细胞的恢復力,谢谢您的来信!!
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1、甲状腺功能亢进:甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,导致代谢率增高,能量消耗增加,从而引起体重下降。伴随症状包括心悸、多汗、手抖等。治疗可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片10mg每日三次或丙硫氧嘧啶片50mg每日三次控制甲状腺功能,必要时行甲状腺次全切除术。

2、糖尿病:糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用障碍,导致血糖升高,机体无法有效利用葡萄糖,脂肪和蛋白质分解增加,引起消瘦。伴随症状包括多饮、多尿、多食。治疗可通过口服降糖药如二甲双胍片500mg每日两次或胰岛素注射控制血糖。

3、慢性感染:结核病、艾滋病等慢性感染疾病会导致机体长期处于炎症状态,能量消耗增加,同时影响食欲和营养吸收,引起体重下降。伴随症状包括发热、乏力、盗汗。治疗需针对感染病原体使用抗结核药物如异烟肼片300mg每日一次或抗病毒药物如替诺福韦片300mg每日一次。

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饮食上应增加高蛋白、高热量食物的摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,同时保证维生素和矿物质的补充。运动方面可选择适度的有氧运动如散步、游泳,增强体质,改善食欲。定期监测体重变化,及时就医进行相关检查,明确病因后针对性治疗。

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