头部出现砰砰的心跳声可能由生理性因素、高血压、贫血、耳部血管异常、焦虑症等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预等方式缓解。

1、生理性因素：剧烈运动或情绪激动时，血流速度加快可能导致头部血管搏动感增强。建议避免过度劳累，保持情绪平稳，适当休息后症状多可自行缓解。

2、高血压：长期血压控制不佳可能引起血管异常搏动。患者常伴有头晕、头痛等症状，需定期监测血压。常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦等，需在医生指导下规范使用。

3、贫血：血红蛋白降低导致心脏代偿性搏动增强。患者可能出现面色苍白、乏力等表现，需完善血常规检查。轻度贫血可通过补充铁剂、维生素B12等改善，重度贫血需及时就医。

4、耳部血管异常：耳周血管畸形或血流异常可能产生搏动性耳鸣。这种情况需通过血管造影等检查确诊，部分患者可能需要血管介入治疗。

5、焦虑症：自主神经功能紊乱可能引发躯体化症状。患者常伴有心悸、出汗等表现，可通过心理治疗配合抗焦虑药物如帕罗西汀等进行干预。

日常应注意保持规律作息，避免摄入咖啡因等刺激性物质，适当进行有氧运动如散步、太极拳等有助于改善血液循环。饮食上可增加富含铁元素的食物如瘦肉、菠菜等，控制钠盐摄入。若症状持续不缓解或伴随严重头痛、视力变化等情况，应及时前往医院完善头部CT、血管检查等明确诊断。