多囊卵巢综合征（PCOS）并非一定从青春期开始，但青春期是症状显现的高发期。其病因复杂，涉及遗传、环境、生理等多方面因素，治疗需结合生活方式调整、药物治疗及必要时的手术干预。
1、遗传因素
多囊卵巢综合征具有一定的家族遗传倾向。如果母亲或姐妹患有PCOS，个体患病风险会显著增加。遗传因素可能导致激素分泌异常，如雄激素水平升高，进而引发月经不规律、排卵障碍等症状。
2、环境因素
环境因素如饮食结构、生活习惯等也可能诱发或加重PCOS。高糖、高脂肪饮食可能导致胰岛素抵抗，进而影响卵巢功能。长期压力、睡眠不足等也会干扰内分泌平衡，加重症状。
3、生理因素
青春期是女性激素水平剧烈波动的时期，此时卵巢功能尚未完全成熟，容易出现激素失衡。胰岛素抵抗、雄激素分泌过多等生理变化是PCOS的核心特征，可能导致月经不调、痤疮、多毛等症状。
4、治疗建议
- 生活方式调整：保持健康饮食，减少高糖、高脂肪食物摄入，增加富含纤维的食物如蔬菜、全谷物。规律运动如快走、瑜伽有助于改善胰岛素敏感性和体重管理。
- 药物治疗：口服避孕药可调节月经周期，降低雄激素水平；二甲双胍用于改善胰岛素抵抗；螺内酯可缓解多毛症状。
- 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，腹腔镜下卵巢打孔术或卵巢楔形切除术可能是选择，但需谨慎评估风险。
多囊卵巢综合征的治疗需要长期管理，结合生活方式调整和医学干预，才能有效控制症状并预防并发症。建议患者定期就医，根据医生建议制定个性化治疗方案。