牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗、牙周治疗、血液检查等方式干预。

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，通常与牙菌斑堆积有关。牙菌斑中的细菌刺激牙龈组织，导致红肿和出血。患者可能伴有牙龈颜色变深、口腔异味等症状。治疗需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症，必要时进行超声波洁治。

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。发病与长期口腔卫生不良、吸烟等因素相关。治疗需采用龈下刮治术清除牙结石，配合甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物，严重者需牙周手术治疗。

维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，轻微摩擦即可引发出血。患者可能同时存在皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等表现。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，动物肝脏、绿叶蔬菜补充维生素K，必要时服用维生素C片、维生素K1注射液。

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会破坏凝血功能，表现为自发性牙龈出血，可能伴随鼻出血、月经过多等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病如使用环磷酰胺片、重组人血小板生成素注射液等药物。

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加出血风险。患者通常有明确用药史，出血量较多且不易止住。需在医生指导下调整用药方案，必要时联合使用氨甲环酸氯化钠注射液止血。

日常应注意选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁两次。每半年进行一次口腔检查，及时清除牙结石。饮食中保证足量维生素摄入，避免过硬食物损伤牙龈。若出血持续超过一周或出血量较大，需立即就诊排查血液系统疾病。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视牙龈出血症状。