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各位医生您们好∶1.我的太太这两天有解黑便

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各位医生您们好∶1.我的太太这两天有解黑便.我担心会不会是胃出血?她本人因心理上的障碍,所以无法照胃镜。加上她长期有胃绞痛、胃食道逆流、腹胀的很厉害(一直都觉得肚子很胀,就算没有吃东西也一样),经常不是拉肚子就是便秘。尤其是压力大时或是情绪大时就会胃痛,曾经有胃出血过。吃西药无效。之前有给中医师看,胃绞痛的情形有改善很多,但胀气一直没有好转。因她有躁郁症及恐慌症,这几年有服用抗忧郁药物,体重明显上升许多。吃的方面很简单,多以青菜为主。想请问∶可否推荐台中市看肠胃的中医师,或是各位医师们有什麽宝贵意见?2.我太太长期头痛头晕,发烧时好时坏,是否中医可调养?3.她有膝关节退化,长骨刺。无法蹲、走楼梯、膝盖弯曲时有声音。4.水肿、血液循环不好。5.长期耳鸣,尤其是头晕时更为明显,从小就有耳鸣(所以她一直以为耳朵一直听到翁翁声是正常的现象)6.有坐骨神经痛。7.躁郁症、恐慌症在中医上有什麽治疗方法吗?因为我知道吃抗忧郁的药对身体很不好,虽然我太太也很不想吃,但是情绪一直很低落。请问中医师是否有宝贵的意见?8.我太太一直很想减重,请问在中医上有什麽减重方法是不会伤身体的。(我们担心说吃减肥药会加快心跳,让身体处於亢奋的状态,这样就与抗忧郁药有所抵冲)9.请问各位医师是否可介绍有关心理谘商但费用不会很高的,因为我们的家境很不好,负担不起昂贵的谘商。(有打过生命线与张老师,我不是批评他们或说他们的坏话,我觉得他们没有经历过我太太的经历,所以无法感同身受,所以缺少了同理心吧我猜,每当我太太打给他们时,讲到後来都非常的受挫,情绪更加低落)10.请问中医方面是一个症状一个症状医吗?还是可以同时改善呢?很不好意思提了这麽多的问题。主要还是以第一个问题为主。(各位医师不须一一回答)。先感谢各位医师了!

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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一般若是大便呈现黑色又曾经有胃出血及胃溃疡病史的确要高度怀疑复发的可能,如果大便仍有成形但颜色较黑可观察两天看是否继续解黑便,但若是大便呈现稀软黑便伴随腹胀绞痛一起出现就要小心,可能是正在出血,可考虑用中医调整体质改善肠胃功能,加上其他精神方面的问题也可用中药调理,心理上的疾病有些其实跟生理功能低落相关,其他身体的不适就要看是哪个脏腑经络出现问题再一一处理.祝早日康复~
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武恩翠

武恩翠 主任技师

临汾市人民医院
玮:可以请您叙述一下太太服药史吗,我可以协助您分析一下太太的疾病始末或变化关键?医生缘,主人福.台中市惠群中医祝福您.
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停用中药后黑便通常持续1-3天可消失,具体时间与个体代谢速度、药物成分及用药周期有关。

1、代谢差异:

人体对药物成分的代谢效率存在个体差异,肝脏解毒功能较强的人群可能24小时内停止排黑便,而消化功能较弱者可能需3天以上。铁剂类中药如当归、熟地黄等更易导致色素残留。

2、药物成分:

含鞣酸蛋白或动物药材的中成药可能延长黑便持续时间,如复方甘草片、阿胶等制剂。这些成分与肠道硫化物结合形成的硫化铁难以快速排出。

3、用药时长:

连续服用中药超过2周者,肠道黏膜可能沉积更多药物残渣。短期用药者通常在48小时内恢复正常排便颜色,长期用药者可能需要72小时以上。

4、饮食影响:

高纤维饮食可加速肠道蠕动,帮助清除残留药渣。建议停用中药后增加燕麦、芹菜等膳食纤维摄入,避免同时食用动物血制品或深色食物干扰判断。

5、病理因素:

若超过5天仍排黑便需警惕上消化道出血,常见于胃溃疡或食管静脉曲张。此类黑便多伴有腥臭味、柏油样光泽,与中药导致的色素性黑便性状不同。

停用中药期间建议每日观察大便性状变化,保持每日饮水2000毫升以上促进代谢。可适当食用南瓜、小米等温和食材养护胃肠黏膜,避免剧烈运动加重肠道负担。如伴随腹痛、头晕等异常症状或黑便持续超1周,应及时进行便潜血检测排除病理性出血。

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