心脏一阵一阵的像针扎的感觉可能由多种原因引起，包括心脏神经官能症、心肌缺血、胃食管反流、胸壁肌肉痉挛、心理因素等。针对不同原因，需采取相应的治疗措施。

1、心脏神经官能症：心脏神经官能症可能与植物神经功能紊乱有关，通常表现为心悸、胸闷、心前区针刺样疼痛等症状。治疗以心理疏导为主，可配合谷维素片10mg每日三次，辅以适量运动如散步、瑜伽等。

2、心肌缺血：心肌缺血可能与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸痛、气短、乏力等症状。治疗可服用阿司匹林肠溶片100mg每日一次，硝酸甘油片0.5mg舌下含服，必要时进行冠状动脉介入治疗。

3、胃食管反流：胃食管反流可能与胃酸分泌过多、食管下括约肌功能失调等因素有关，通常表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气等症状。治疗可服用奥美拉唑肠溶胶囊20mg每日一次，配合饮食调整如避免辛辣食物、少食多餐。

4、胸壁肌肉痉挛：胸壁肌肉痉挛可能与局部受凉、过度劳累等因素有关，通常表现为胸壁疼痛、活动受限等症状。治疗以热敷、按摩为主，可配合服用布洛芬缓释胶囊300mg每日两次。

5、心理因素：心理因素可能与焦虑、抑郁等情绪有关，通常表现为心前区不适、失眠、注意力不集中等症状。治疗以心理疏导为主，可配合服用黛力新片1片每日两次，辅以冥想、深呼吸等放松技巧。

日常饮食应避免高脂肪、高盐食物，多摄入富含纤维的蔬菜水果。适量运动如快走、游泳有助于改善心血管功能。保持规律作息，避免熬夜，注意情绪调节，必要时寻求专业心理帮助。