伤口包扎后纱布粘在伤口上怎么办

伤口包扎后纱布粘在伤口上可用生理盐水浸润后轻柔揭除。这种情况通常由组织液渗出凝固或伤口愈合初期结痂导致，处理不当可能引起二次损伤。

组织液渗出是伤口愈合的自然过程，当渗出液中的纤维蛋白与纱布纤维结合干燥后，会形成粘连。此时强行撕扯可能撕裂新生表皮组织，导致出血或延迟愈合。正确操作应使用无菌生理盐水充分浸润粘连部位5-10分钟，待凝固物软化后，沿伤口平行方向缓慢揭除。若仍有部分纱布紧密附着，可重复浸润操作直至完全分离。对于浅表擦伤，可预先在伤口涂抹凡士林纱布作为隔离层。

当伤口处于结痂期时，痂皮与纱布的机械性结合更为紧密。此时除生理盐水外，可改用含聚维酮碘的消毒液进行软化，其具有更好的渗透性和抗菌作用。操作时需观察伤口基底情况，若出现鲜红色渗血或黄白色脓性分泌物，提示可能存在感染迹象。对于大面积深度烧伤等特殊伤口，建议由医护人员使用专业敷料处理，避免自行操作造成真皮层损伤。

日常护理应保持伤口适度湿润环境，选择硅胶敷料、水胶体敷料等新型材质替代传统纱布。换药频率根据渗出量调整，一般浅表伤口每1-2天更换一次，术后伤口遵医嘱处理。接触伤口前需规范洗手，操作时使用无菌镊子辅助。若揭除敷料后出现持续渗血、红肿热痛或异常分泌物，应及时就医评估感染风险并进行专业清创处理。