竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
锁骨骨折后并非永远不能负重,经过科学治疗和康复训练,大多数患者可以恢复正常的负重能力。治疗包括固定、药物缓解疼痛、康复锻炼,恢复时间因个体差异而异,通常需要6-8周。
1、固定治疗是锁骨骨折的首要措施。对于无明显移位的骨折,通常采用“8”字绷带或锁骨带进行固定,帮助骨折端稳定愈合。对于移位明显的骨折,可能需要手术内固定,如钢板螺钉或髓内钉固定,以确保骨折端对位良好。
2、药物治疗主要用于缓解疼痛和预防感染。非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可减轻疼痛和炎症,抗生素如头孢类用于预防术后感染。药物使用需遵医嘱,避免长期或过量服用。
3、康复锻炼是恢复负重能力的关键。早期可进行被动活动,如肩关节的轻柔摆动,避免僵硬。中期可逐步增加主动活动,如肩部外展、内收等,增强肌肉力量。后期可进行负重训练,如哑铃举重、弹力带拉伸,逐步恢复肩部功能。
4、饮食调理有助于骨折愈合。高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉促进组织修复,富含钙和维生素D的食物如鱼、豆制品、绿叶蔬菜增强骨骼强度。避免高糖、高脂肪食物,以免影响愈合。
5、心理疏导对康复同样重要。骨折后患者可能因活动受限产生焦虑或抑郁情绪,家人和医生的支持至关重要。可通过与医生沟通、参加康复小组等方式,保持积极心态,促进康复。
锁骨骨折后通过科学治疗和康复训练,大多数患者可以恢复正常的负重能力,关键在于早期固定、合理用药、循序渐进的功能锻炼以及良好的饮食和心理状态。