肝上有结节是否严重取决于结节的性质，良性结节通常无需过度担心，恶性结节则需及时治疗。发现肝结节后，应通过影像学检查、血液检测等手段明确性质，必要时进行活检。良性结节如肝囊肿、血管瘤等，定期随访即可；恶性结节如肝癌，需根据病情选择手术切除、射频消融或靶向治疗。
1、肝结节的原因多样，包括遗传因素、环境因素、生理因素、外伤和病理因素。遗传因素如家族性肝病可能增加结节风险；环境因素如长期接触有毒物质或病毒感染如乙肝、丙肝可导致肝细胞异常增生；生理因素如脂肪肝、肝硬化等也可能引发结节；外伤如肝部损伤后形成的瘢痕组织；病理因素如肝癌、肝转移瘤等恶性病变。
2、良性肝结节如肝囊肿、血管瘤等，通常无明显症状，可通过超声、CT或MRI检查确诊。肝囊肿多为先天性，体积较小时无需治疗，定期随访即可；血管瘤为血管异常增生，体积较大或引起不适时可考虑手术切除或介入治疗。
3、恶性肝结节如肝癌，早期症状不明显，晚期可能出现腹痛、黄疸、消瘦等。诊断需结合影像学检查、血液检测如甲胎蛋白及活检。治疗方式包括手术切除、射频消融、微波消融、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗等，具体方案需根据病情和患者身体状况制定。
4、对于肝结节患者，生活方式的调整也很重要。饮食上应避免高脂肪、高糖食物，多摄入富含维生素和纤维的蔬果；戒酒、戒烟，减少肝脏负担；适量运动如散步、瑜伽等有助于改善肝功能；定期体检，尤其是乙肝、丙肝患者，需密切监测肝功能及病毒载量。
肝结节的性质决定其严重性，良性结节通常无需过度担心，恶性结节需及时治疗。发现肝结节后，应通过专业检查明确性质，并根据医生建议采取相应措施。保持良好的生活习惯和定期体检，有助于预防和控制肝结节的发展。