婴儿头热身上不热可能由环境因素、穿衣过多、生理性体温调节、感染早期表现或局部炎症等原因引起。

1、环境因素：

婴儿所处环境温度过高或阳光直射头部，可能导致头部温度升高而身体其他部位无明显变化。建议保持室温在24-26摄氏度，避免阳光直射婴儿头部，使用遮阳帽等防护措施。

2、穿衣过多：

家长过度包裹婴儿头部，尤其是戴厚帽子或包裹多层衣物时，头部散热受阻会出现局部温度升高。应选择透气性好的棉质衣物，根据环境温度及时调整穿着厚度。

3、生理性调节：

婴儿体温调节中枢发育不完善，头部血运丰富且占体表面积比例大，正常活动或哭闹后可能出现暂时性头部温度偏高。这种情况通常在安静状态下会自行缓解，无需特殊处理。

4、感染早期：

呼吸道感染或中耳炎等疾病初期可能仅表现为头部温度升高，随后才出现全身症状。需观察是否伴随烦躁、拒奶、抓耳等症状，必要时测量肛温确认是否发热。

5、局部炎症：

头部皮肤感染、蚊虫叮咬或过敏反应可能导致局部温度升高。检查头皮是否有红肿、皮疹或抓痕，发现异常应及时就医明确诊断。

保持婴儿生活环境的温湿度适宜，避免过度包裹；日常注意观察精神状态和进食情况，定期测量体温；母乳喂养有助于增强抵抗力，适当补充维生素D促进发育；发现头部持续发热或伴随其他异常症状时，应及时就医排查病因。避免自行使用退热药物，特别是新生儿期更需谨慎处理体温异常情况。