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老年重听,无法可医?

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问题描述:
内子现年79岁,右耳严重重听,左耳听力也欠佳,曾装置助听器,效果也不好。耳科医师说这是老年性机能退化,无法可治。真的都没办法了吗?又闻人工电子耳可植入耳内,改善听力,请问:这种手术有无风险?效果如何?健保能否给付?如需自费,植入两耳共需多少?

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

叶奎

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 血管外科
由以上听力情况的描述,无法判断其听力损失的程度情形。由以上听力情况的描述,无法判断其听力损失的程度情形。首先,我们必须在教学医院的耳鼻喉科,做项纯音听力检查,得到听力检查的结果即是听力图,藉由听力图我们才可以得知自己听力损失的状况,此为最基本的听力检查,此项检查的结果主要用来评估“听障程度”,并做为选配、调整助听器时的依据。所谓听障的程度,是以频率500、1000、2000赫兹三个频率的平均音量值为平均听阈值,来决定听力损失程度。可分成以下六个阶层:正常听力:平均听阈值损失小于25分贝,轻度听力损失:平均听阈值介于26~40分贝,中度听力损失:平均听阈值介于41~55分贝,中重度听力损失:平均听阈值介于56~70分贝,重度听力损失:平均听阈值介于71~90分贝,极重度听力损失:平均听阈值大于91分贝。临床上对于老年性的听障者,使用助听器及内科药物的治疗,来进行其听觉復建计划,其效果仍相当不错。至于装置助听器,效果不好的原因有许多,但常见的原因:1.未能调配好助听器,没有专业耳科医师的建议和协助;2.未能充分了解助听器的使用,例如音量的调整、电池的电量、按钮的使用;3.真正极重度听力损失,无法使用助听器帮助其听觉復建,此种患者并不应装置助听器,改用其他方法来进行其听觉復建,例如人工电子耳的植入。人工电子耳的植入手术风险,与一般耳科的乳突切开手术相当,但需採用全身麻醉方式,若无此项的限制即可以施行手术。一般老年性的听障者,经人工电子耳的植入手术,在开频后的三个月,即可有显着的听觉效果。目前健保只有给付人工电子耳的植入手术费用,但其人工电子耳的装置,健保是不给付的需自费;目前一个人工电子耳装置的费用是2万美元,约为新台币70万元。
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