长期流鼻涕可能与过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、血管运动性鼻炎、药物性鼻炎等因素有关。长期流鼻涕通常表现为鼻塞、打喷嚏、鼻腔分泌物增多等症状,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、过敏性鼻炎过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨等过敏原刺激引起,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒等症状。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制症状。日常需避免接触过敏原,保持室内清洁。
2、慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作导致,常伴随黄绿色脓涕、头痛、嗅觉减退等症状。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物。严重者可能需行鼻内镜手术清除病灶。
3、鼻息肉鼻息肉是鼻腔黏膜长期炎症刺激形成的良性肿物,会导致持续性鼻塞、流黏脓涕、嗅觉丧失等症状。初期可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片缓解,较大息肉需手术切除。术后需定期复查防止复发。
4、血管运动性鼻炎血管运动性鼻炎与自主神经功能紊乱有关,表现为遇冷空气或刺激性气味时突发流清涕、鼻塞。可尝试使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、生理盐水冲洗鼻腔,避免温度骤变及辛辣食物刺激。
5、药物性鼻炎药物性鼻炎因长期滥用减充血剂如盐酸萘甲唑啉滴鼻液导致,停药后会出现反弹性鼻塞、流涕加重。需逐步停用血管收缩剂,改用生理性海水鼻腔喷雾护理,严重者需口服泼尼松片过渡治疗。
长期流鼻涕患者应注意保持鼻腔湿润,每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,饮食避免辛辣食物。若症状持续超过3个月或伴随发热、面部疼痛等症状,应及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜、CT等检查明确病因。避免自行长期使用滴鼻剂,防止加重黏膜损伤。