儿童多动症可通过行为观察、专业评估量表、体格检查、心理测试及排除其他疾病等方式综合判断。多动症主要表现为注意力缺陷、活动过度和冲动行为,可能与遗传因素、神经发育异常、环境刺激等因素有关。
1、行为观察家长需持续记录儿童在家庭和学校的行为表现,典型症状包括无法长时间专注完成作业、频繁打断他人谈话、在课堂上随意离开座位等。这些行为需持续6个月以上且出现在两个以上不同场景中。建议家长使用行为记录表与教师沟通,避免主观臆断。
2、评估量表常用康纳斯行为评定量表或SNAP-IV量表进行筛查,由家长和教师分别填写。量表涵盖注意力、多动和冲动三个维度,总分超过临界值提示需进一步评估。此类量表需在专业人员指导下使用,不可作为独立诊断依据。
3、体格检查医生会检查神经系统发育情况,排除甲状腺功能亢进、听力障碍等躯体疾病。部分多动症儿童存在精细动作协调性差、平衡能力较弱等表现,但体格检查通常无特异性异常。
4、心理测试通过韦氏儿童智力量表评估认知功能,多动症儿童常见智力正常但执行功能受损。持续性操作测试能客观反映注意力水平,典型表现为错误率升高、反应时间波动大。此类测试需由心理师操作解读。
5、鉴别诊断需排除焦虑症、抑郁症等情绪障碍,以及癫痫、抽动症等神经系统疾病。医生会详细询问孕期史、发育里程碑和家族史,必要时进行脑电图或基因检测。某些药物副作用也可能引起类似症状。
若怀疑儿童存在多动症,建议家长及时带儿童至儿童心理科或发育行为科就诊。日常生活中应保持规律作息,减少电子屏幕使用时间,采用正向行为强化法引导。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,避免摄入含人工色素的食物。未经专业评估前,切勿自行给孩子贴标签或使用药物干预。