打呼噜可能由肥胖、鼻腔结构异常、睡眠姿势不当、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起,可通过调整睡姿、减重、使用呼吸机、手术治疗、药物治疗等方式改善。
1、肥胖颈部脂肪堆积会压迫气道导致气流通过时振动软腭。患者可能出现白天嗜睡、晨起头痛等症状。建议通过低热量饮食和慢跑等有氧运动减重,必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助控制体重。
2、鼻腔结构异常鼻中隔偏曲或鼻息肉会造成鼻腔通气障碍。常伴随鼻塞、嗅觉减退等症状。鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂可缓解炎症,严重者需进行鼻中隔矫正术等手术治疗。
3、睡眠姿势不当仰卧位时舌根后坠易阻塞咽部气道。改变为侧卧位睡眠可减少打鼾频率,使用专用侧睡枕能帮助保持体位,同时应避免睡前饮酒。
4、扁桃体肥大儿童多见因淋巴组织增生导致气道狭窄。可能伴有吞咽困难、反复咽炎等症状。急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,持续肥大需考虑扁桃体切除术。
5、睡眠呼吸暂停综合征睡眠中反复出现呼吸暂停现象。典型表现包括夜间憋醒、血压升高等。持续正压通气治疗是首选方案,口服乙酰唑胺片可辅助改善症状。
建议保持卧室湿度在40%-60%,睡前3小时避免进食。定期进行多导睡眠监测评估病情,长期打鼾合并白天嗜睡者应及时到呼吸内科就诊。控制体重期间可适当补充维生素B族,避免使用安眠药物加重呼吸抑制。