白癜风白斑处变红通常需要继续用药。皮肤发红可能与药物反应、日晒或病情变化有关，需结合具体情况调整治疗方案。

1、药物反应：

部分治疗白癜风的药物如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏可能引起局部皮肤发红，这是药物起效的常见表现。若红肿伴随瘙痒或灼热感，建议复诊评估是否需要更换药物剂型或调整用药方案。

2、光疗反应：

接受窄谱中波紫外线治疗时，白斑区域出现均匀粉红色属于正常光疗反应。但若出现明显红斑、水肿或疼痛，需暂停光疗并及时联系医生调整照射剂量。

3、日晒影响：

白斑部位因缺乏黑色素保护更易晒伤。夏季户外活动后发红可能是晒伤表现，需加强物理防晒，避免使用刺激性外用药，可配合医用修复敷料护理。

4、病情变化：

白斑边缘出现炎性红晕可能是病情活动的信号，常见于进展期白癜风。此时需维持现有药物治疗，必要时加用糖皮质激素类药膏控制炎症反应。

5、接触性皮炎：

外用药物或护肤品成分可能诱发接触性过敏，表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。需停用可疑致敏产品，用生理盐水湿敷缓解症状，更换为低敏型外用制剂。

白癜风患者日常需穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免摄入富含维生素C的柑橘类水果以防色素脱失加重。稳定期可适当进行太极拳等舒缓运动改善微循环，但需避开日光强烈时段。治疗期间建议每月拍照记录皮损变化，复诊时携带照片供医生评估疗效。皮肤持续发红超过一周或出现脱屑、渗液等异常情况时，应及时到皮肤科进行伍德灯检查和组织病理学评估。