阴茎包茎可通过手法扩张、药物治疗、包皮环切术等方式处理。包茎通常由先天性发育异常、局部炎症反复刺激等因素引起,可能伴随排尿困难、包皮垢堆积等症状。
1、手法扩张适用于轻度包茎或儿童生理性包茎。通过轻柔手法将包皮向后推拉,逐渐扩大包皮口。操作前需清洁双手,动作应缓慢避免撕裂伤。每日重复进行可改善包皮弹性,配合温水坐浴效果更佳。若出现红肿疼痛需立即停止。
2、药物治疗合并包皮炎时可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏控制感染。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏可减轻炎症性粘连。药物需在医生指导下使用,不可长期涂抹激素类药物。用药期间保持局部干燥清洁。
3、包皮环切术传统手术切除过长的包皮组织,适用于反复感染或完全无法上翻的包茎。激光包皮环切术具有出血少、恢复快的优势。术后需定期消毒切口,避免剧烈运动。存在瘢痕体质者需提前告知医生评估手术风险。
4、气囊扩张术通过微型气囊导管机械扩张狭窄的包皮口,创伤小于传统手术。适合不愿接受环切术的成年患者。术后可能出现短暂水肿,需配合抗炎治疗。该方法对严重纤维化包茎效果有限。
5、日常护理每日清洗包皮内侧预防垢堆积,选择透气棉质内裤减少摩擦。儿童包茎未影响排尿时可暂观察,青春期前多数能自愈。避免自行强行上翻包皮导致嵌顿。合并糖尿病等基础疾病者需优先控制血糖。
包茎处理期间应避免辛辣刺激饮食,保持适度水分摄入。术后恢复期可进行散步等低强度运动,禁止游泳或骑自行车。定期随访评估恢复情况,出现异常出血、持续疼痛或发热需及时复诊。婴幼儿包茎护理时家长需注意手法轻柔,发现排尿异常应尽早就医。