颈椎病可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理、生活干预等方式治疗。颈椎病通常由长期劳损、椎间盘退变、骨质增生、外伤、受凉等原因引起。
1、药物治疗颈椎病引起的疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症反应,肌肉痉挛可选用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。神经根受压导致麻木时可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经。急性发作期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻神经水肿。药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
2、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。颈椎牵引能增大椎间隙减轻神经压迫,需由康复师操作控制牵引力度。脉冲射频治疗针对顽固性神经痛效果较好,一般需要多次治疗。物理治疗期间应观察是否出现头晕等不适症状。
3、手术治疗脊髓型颈椎病出现行走不稳需考虑颈椎前路减压融合术,通过切除压迫物稳定脊柱。神经根型颈椎病反复发作可进行椎间孔扩大术,缓解神经根受压。术后需佩戴颈托保护,逐步进行康复训练。手术存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。
4、中医调理针灸取风池穴、肩井穴等穴位疏通经络,推拿采用滚法、揉法松解肌肉粘连。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络,内服颈复康颗粒活血化瘀。拔罐可在颈肩部留罐改善气血循环。中医治疗需持续进行,配合功能锻炼效果更佳。
5、生活干预使用记忆棉枕头保持颈椎自然曲度,避免过高或过低。工作每30分钟活动颈部,做米字操放松肌肉。游泳锻炼增强颈背肌力量,蛙泳时注意保持头部中立位。冬季佩戴围巾防寒,夏季避免空调直吹颈部。睡眠时采用仰卧或侧卧姿势,不宜俯卧。
颈椎病患者日常应保持正确坐姿,电脑屏幕与视线平齐,使用手机时避免长时间低头。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、鱼类等食物。急性期疼痛需卧床休息,缓解期可进行颈部抗阻训练。若出现上肢放射性疼痛或持物不稳等症状,应及时就医评估病情进展。定期复查颈椎X线或核磁共振,根据病情变化调整治疗方案。