心脏预激综合征是否严重需根据具体病情判断,多数情况下属于良性心律失常,少数可能诱发严重心动过速。心脏预激综合征是心脏存在异常传导通路引起的电生理紊乱,处理方式主要有定期随访、药物治疗、射频消融术等。
心脏预激综合征患者若未出现心动过速发作,通常不影响日常生活,仅需定期心电图监测。异常传导通路可能终身不引发症状,部分患者在体检时偶然发现。这类人群无须特殊治疗,但应避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。建议每6-12个月复查动态心电图,观察旁路传导特性变化。
当异常通路导致阵发性室上性心动过速时,可能出现心悸、胸闷甚至晕厥。持续发作可能诱发心力衰竭或低血压,需紧急医疗干预。部分患者旁路不应期短,存在心房颤动恶化为心室颤动的风险,这种情况可能危及生命。对于反复发作或高危患者,射频消融术可根治异常通路,成功率较高。
心脏预激综合征患者应保持规律作息,避免摄入含咖啡因的饮品。突发心悸时可尝试valsalva动作终止发作,若症状超过20分钟不缓解需立即就医。合并器质性心脏病者需同时治疗基础疾病,日常监测脉搏节律有助于早期发现异常。建议所有确诊患者携带心电图报告以备急诊时参考,运动前需经心内科医生评估安全性。