上臂酸痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、肱二头肌肌腱炎、心绞痛等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。
1、肌肉劳损过度使用手臂或突然用力可能导致肌肉纤维微损伤,表现为局部酸痛伴活动受限。常见于搬运重物、重复投掷动作后。急性期应停止活动并冰敷,48小时后可热敷促进血液循环,配合轻柔拉伸帮助恢复。
2、颈椎病颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引发放射性上臂疼痛,常伴有颈部僵硬和手指麻木。可通过颈椎牵引、低频脉冲电刺激等物理治疗改善,严重时需考虑椎间孔镜手术解除压迫。
3、肩周炎肩关节囊粘连炎症可放射至三角肌区域,表现为夜间痛和抬臂困难。早期可关节腔注射玻璃酸钠,配合爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼,病程超过半年者可能需要麻醉下手法松解。
4、肱二头肌肌腱炎长期反复屈肘动作易导致肌腱退变,肘窝上方出现刺痛感,抗阻力屈肘时加重。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,慢性期建议超声引导下PRP注射治疗,配合离心收缩训练增强肌腱韧性。
5、心绞痛心肌缺血可能表现为左侧上臂内侧牵涉痛,多伴随胸闷和冷汗。需立即舌下含服硝酸甘油片,冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时需支架植入。此类疼痛具有生命风险,出现相关症状应即刻就医。
日常应注意避免单侧手臂长期负重,使用电脑时保持肘关节90度屈曲,睡眠时勿压患侧。可适量补充维生素B族营养神经,每周进行2-3次游泳或瑜伽改善肩颈柔韧性。若疼痛持续超过72小时不缓解,或出现皮肤变色、异常肿胀等体征,须及时至骨科或心内科就诊排查器质性病变。