附睾结节是否需要治疗取决于结节性质和症状表现,多数无症状良性结节无须治疗,少数伴随疼痛或异常增大的结节需医疗干预。
附睾结节通常由慢性炎症、精液淤积或轻微外伤引起,体检时偶然发现。这类结节体积较小,直径多在5毫米以下,触诊质地柔软且边界清晰,患者通常无阴囊坠胀、排尿异常或发热等不适。超声检查显示结节内部血流信号稀少,无钙化或囊性变表现。此类情况建议每6-12个月复查阴囊超声,日常避免久坐和紧身裤压迫,温水坐浴有助于促进局部血液循环。
当结节短期内体积增大超过10毫米,伴有明显触痛或阴囊皮肤红肿时,可能提示附睾结核、精子肉芽肿或肿瘤性病变。超声检查可见丰富血流信号、不规则形态或微钙化灶。部分患者会出现精索增粗、血精或腹股沟淋巴结肿大。这种情况需进行肿瘤标志物检测、穿刺活检或手术切除,确诊后可能需用左氧氟沙星片抗感染,或采用附睾结节切除术治疗。
附睾结节患者应避免剧烈运动和局部外伤,选择透气棉质内裤保持会阴干燥。若出现结节硬度改变、夜间痛醒或伴随体重下降,须立即就诊泌尿外科。定期复查超声能动态观察结节变化,合并生育需求者应同步检查精液质量。